Asociación Andaluza de Profesionales de Salud Mental (AAPSM)
Encuentro online sobre Intervenciones Farmacológicas y no Farmacológicas en Psicosis, organizado por la Escuela Andaluza de Salud Pública y El Servicio Andaluz de Salud
15 y 22 Enero 2019
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La AAPSM-AEN quiere expresar su malestar por el incomprensible silencio de mas de 12 años que lleva la Consejería de Salud sin regular de una manera coherente y completa el reconocimiento de la Especialidad de Enfermería de Salud Mental, asi como la reconversión de todos los puestos de EESM, aprobada a través de la Orden de Noviembre de 2016 y pactada con los agentes sociales en Julio del pasado año. Ninguna de las dos iniciativas han sido desarrolladas, y fruto de ello es que, por un parte, los EESM que ejercen como especialistas pero sin reconocimiento, unas 250 de los 600 plazas existentes en Andalucía, no pueden desarrollar su potencial profesional, que en caso de ausencia son sustituidos/as por generalistas que las mas de las veces no tienen ni experiencia ni formación. Esta situación hace que se paralicen -o ni siquiera se puedan poner en marcha-programas de cuidados e intervenciones psicosociales, seguimientos a casos de alto riesgo, abandono de situación graves en el domicilio de personas con enfermedad mental, y un duro quebranto a las familias y personas allegadas.
La AAPSM-AEN exige a la Consejería de Salud y al Servicio Andaluz de Salud que finalice adecuadamente el proceso de reconversión de todos los puestos de trabajo de Enfermería en Salud MENTAL, tal y como se ha realizado ya en otras CCAA (Murcia, Extremadura, País Vasco, Galicia, Baleares) con todas las garantías y derechos laborales. Es una necesidad imperiosa que Andalucía cierre etapas inconclusas del proceso de Reforma en el que fue vanguardia estatal, y ofrezca a andaluces y andaluzas la mejor y mas efectiva atención a la Salud Mental posible.
La Junta Directiva
[pdf-embedder url=»https://aapsm.net/wp-content/uploads/2018/10/Posicionamiento-AEN-sobre-Protocolo-Convenio-de-Oviedo1.pdf» title=»Posicionamiento-AEN-sobre-Protocolo-Convenio-de-Oviedo(1)»]
AAPSM-AEN felicita a todos los terapeutas ocupacionales en el Día Mundial de la Terapia Ocupacional destacando el importante trabajo de estos profesionales en su labor para facilitar, a través de las ocupaciones, la oportunidad para que las personas desarrollen y reconozcan sus potencialidades individuales encaminadas al logro de metas adecuadas a su sensibilidad vital, así como el papel que juegan en la aportación para construir una sociedad más justa, plural y participativa, apoyando el desarrollo de
actitudes, comportamientos y hábitos saludables.
Así mismo, queríamos aprovechar esta oportunidad para favorecer una mayor
visibilidad del colectivo de los terapeutas ocupacionales, informando de su labor e importancia en el Sistema Público Andaluz y colaborando con la iniciativa del proyecto de los Colegios y Asociaciones Profesionales de Terapeutas Ocupacionales miembros del Convenio de Colaboración entre Organizaciones Profesionales, con la campaña denominada “¿Qué es para ti la Terapia Ocupacional?”, que nace con el fin de fomentar la visibilidad de la disciplina y reflejar los aportes de la profesión a la vida diaria de las personas que reciben sus tratamientos, mediante la estrategia de acción divulgativa en las redes sociales (Facebook, Twitter e Instagram) con el hashtag
#diamundialterapiaocupacional y consistirá en que todo aquel que quiera participar, sea o no terapeuta ocupacional, pueda a través de la publicación de una imagen responder a la pregunta que da nombre a la campaña, nominando a la vez a otras dos personas para que sigan la cadena. Todo el contenido que generen las personas participantes se vinculará a la web www.diadelaterapiaocupacional.es, (aun en construcción)donde se irá componiendo la imagen compartida de la visión social de la disciplina, de un modo dinámico y colaborativo.
No os perdáis las Jornadas Nacionales de Hospitales de Día de la AEN, en Lucena (Córdoba) el 9 y 10 de noviembre. Programa preliminar ya disponible!
Ver programahttp://aen.es/blog/2018/09/04/jornadas-nacionales-de-hospitales-de-dia-de-la-aen/
A continuación podéis leer la traducción al español del documento “El Marco de Poder, Amenaza y Significado”, elaborado por la Division of Clinical Psychology de la British Psychological Society. Agradecemos a sus autores y traductores, que han cedido este documento a la AEN – Profesionales de la Salud Mental para su difusión gratuita online.
Resumen:
La práctica del consentimiento informado (CI) en Salud Mental es inhabitual, más aún para los pacientes psicóticos, a pesar de que tanto la legislación vigente, como las declaraciones de asociaciones profesionales, organizaciones de pacientes y códigos deontológicos defienden el consentimiento informado y la autonomía del paciente, también para las personas con psicosis. Es habitual que pacientes y allegados desconozcan el alcance, límites y riesgos del tratamiento farmacológico usual o la existencia de otros abordajes
Las razones del déficit de CI pueden hallarse en las peculiaridades de estos pacientes, pero también en el presupuesto de que la psicosis impacta en el mismo núcleo de la persona, y por ello se ve al afectado como incapaz de comprender y consentir.
Coexisten hoy dos estilos diferentes de acoger al paciente con dificultades de tipo psicótico: uno, la corriente principal que tiene como objetivo bloquear el proceso psicótico y revertirlo mediante el uso principal de antipsicóticos, y otro, que incluye diversos modelos que acogen a la persona psicótica con sus dificultades, que propone construir un marco de comprensión para sus experiencias. Los resultados no muestran superioridad del modelo dominante, más bien todo lo contrario.
Cuando se da la palabra a los usuarios estos defienden su autonomía y derecho a decidir, rechazando los modelos coercitivos.
El CI, dar poder para decidir al paciente, además de un derecho es también un factor de recuperación para muchos pacientes.
Su puesta en práctica necesitaría cambios significativos en la formación de los profesionales y en la constitución de las actuales Redes Asistenciales de Salud Mental.
A finales de noviembre de 2017, sin previo aviso, el Defensor del Pueblo en funciones de Mecanismo Nacional de Prevención de la Tortura visitó el Hospital Psiquiátrico de Conxo en Santiago de Compostela. Recientemente se hizo público un resumen de las conclusiones de la visita. Cinco páginas que se pueden consultar en: https://mapamnp.defensordelpueblo.es/%2faccesibilidad%2f572018221252resumen.PDF
A la junta directiva de la Asociación Galega de Saúde Mental nos parece un documento preocupante y no nos resignamos a que nada cambie una vez más. Pero a la falta de respuesta a las recomendaciones del Defensor del Pueblo, se sumaron la negativa a rendir cuentas ante una asociación como la nuestra que representa a un grupo importante de profesionales de la salud mental (se solicitó reunión con el subdirector general de planificación asistencial del SERGAS -denegada- y con la gerente del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago -sin contestación-) y las reacciones de los supuestos responsables de la mejora de la salud mental en Galicia los días siguientes. El Jefe de Psiquiatría de Santiago ante el servicio afirmó que el informe era muy positivo (el mismo que una vez difundida la noticia a nivel nacional https://elpais.com/politica/2018/07/19/actualidad/1532017540_588602.html, aseguraba en la televisión no entender el revuelo ocasionado (https://www.antena3.com/noticias/sociedad/investigan-situacion-hospital-psiquiatrico-conxo-informe-desfavorable_201807235b55a8b90cf21229bb5632dd.html). Y en la respuesta realizada desde el SERGAS tras aparecer el asunto en prensa el argumento principal giró alrededor de identificar presuntos errores o incompletitudes en el informe, sin asumir la necesidad de cambios radicales desde ahora mismo https://www.galiciaconfidencial.com/noticia/74818-sergas-replica-defensor-pueblo-informe-conxo-se-basea-informacion-incompleta.
A la espera de la lectura del informe completo (lo publicado es un resumen), desde la asociación queremos señalar:
1.- Las instalaciones están obsoletas: conclusión que está fuera de toda duda. Hay que añadir que en el plan de ampliación y reforma del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, el Hospital Psiquiátrico de Conxo no está incluido y que las preguntas realizadas sobre esta cuestión no fueron contestadas (por ejemplo en el Consello Municipal de Saúde de Santiago)
2.- Sobre el personal: una psicóloga clínica para todo el centro es una estadística, aunque suponemos que los números pueden causar sonrojo. Recientemente disminuyó el número de trabajadoras sociales después de una jubilación.
3.- Atención extrahospitalaria: la atención a pacientes graves por los equipos de continuidad de cuidados y los llamados recursos intermedios no sólo son una necesidad sino también una filosofía asistencial que se coloca justo en las antípodas del tipo de asistencia descrita en el informe del Defensor del Pueblo. La escasez de recursos no sólo significa una deficiencia sino que también define las líneas estratégicas prioritarias: que atención se quiere dar, bajo que valores y según que paradigma.
4.- Lo residencial: el informe describe un grupo muy amplio de pacientes ingresados con importantes dificultades de adaptación y con tiempos de internamiento muy prolongados. Las condiciones de habitabilidad y de vida no están diseñadas desde los cuidados residenciales. En nuestra comunidad autónoma, la red psicosocial que reposa en las asociaciones (pisos protegidos, centros psicosociales de rehabilitación social y laboral…) debe ser reactualizada en su relación con un sistema público de asistencia a la enfermedad mental.
5.- La sobremedicación señalada en el informe parece ser respuesta medicalizadora ante la insuficiencia de otro tipo de terapéuticas. Este desequilibrio se puede rastrear en muchos de los dispositivos que conforman la red de salud mental, en la formación de los residentes, en los temarios de las oposiciones… A pesar de regir un decreto de salud mental en Galicia con una orientación claramente comunitaria y multidisciplinar, la realidad docente y asistencial no es así en absoluto.
6.- Las autorizaciones judiciales, las incapacidades… indican, cuanto menos, un descuido al respecto de la cuestión de los derechos e involucra también a la FUNGA (la fundación tutelar pública) y al sistema judicial.
Está anunciada la elaboración de un nuevo plan estratégico de salud mental para Galicia. Lo sucedido ante la publicación de este informe no invita al optimismo.
JUNTA DIRECTIVA AGSM-AEN
Un debate teórico, práctico entre ambas disciplinas
En cualquier caso, una vía de conocimiento mutuo.
La polémica de la ignorancia es inútil
Organizado por la Sección de Psicoanálisis de la AEN y el Servicio de Psiquiatría del niño y el adolescente del HGUGM
28 Septiembre 2018 17,00 h.
Salón de Actos Hospital Universitario Gregorio Marañón (Madrid)
El pasado sábado 9 de Junio cerramos nuestro XXVII Congreso, celebrado en la hermosa ciudad de Córdoba
Con una nutrida asistencia de múltiples profesionales y con la presencia y la participación de colectivos de usuarios/as, durante cuatro días hemos debatido temas diversos, pensando en el presente y el futuro de la Salud Mental.
Glosar tantas y variadas propuestas no es fácil, sobre todo si queremos hablar del futuro incluyendo a todas los sectores implicados en el proceso: profesionales, gestores, y la ciudadanía implicada como perceptor de servicios.
Después de este momento, la AEN-PSM mantiene el compromiso de buscar la reflexión, la calidad de la atención, la sensibilidad hacia las expectativas de las personas que sufren emocionalmente, la implicación social, la lucha contra el estigma, el debate de fondo sobre lo psicopatologico, lo psicológico, lo psicosocial, y toda la crítica que viene con fuerza desde el lado de los y las afectadas.
Un Congreso que no ha dejado de lado los aspectos más importantes del debate acerca del malestar social, la exclusión, la diversidad, la inmigración, y los nuevos modelos críticos hacia las propuestas tradicionales, científicas, en un proceso que se va construyendo sin excluir a quien se sume, y no olvide a quien no puede participar.
Seguiremos desde hoy en el mismo empeño, en nuestras actividades de las filiales autonómicas, publicaciones y sobre todo, en el esfuerzo cotidiano en la asistencia, la investigación, y el debate continuo sobre cómo mejorar.
pasado sábado 9 de Junio cerramos nuestro XXVII Congreso, celebrado en la hermosa ciudad de Córdoba
Con una nutrida asistencia de múltiples profesionales y con la presencia y la participación de colectivos de usuarios/as, durante cuatro días hemos debatido temas diversos, pensando en el presente y el futuro de la Salud Mental.
Glosar tantas y variadas propuestas no es fácil, sobre todo si queremos hablar del futuro incluyendo a todas los sectores implicados en el proceso: profesionales, gestores, y la ciudadanía implicada como perceptor de servicios.
Después de este momento, la AEN-PSM mantiene el compromiso de buscar la reflexión, la calidad de la atención, la sensibilidad hacia las expectativas de las personas que sufren emocionalmente, la implicación social, la lucha contra el estigma, el debate de fondo sobre lo psicopatologico, lo psicológico, lo psicosocial, y toda la crítica que viene con fuerza desde el lado de los y las afectadas.
Un Congreso que no ha dejado de lado los aspectos más importantes del debate acerca del malestar social, la exclusión, la diversidad, la inmigración, y los nuevos modelos críticos hacia las propuestas tradicionales, científicas, en un proceso que se va construyendo sin excluir a quien se sume, y no olvide a quien no puede participar.
Seguiremos desde hoy en el mismo empeño, en nuestras actividades de las filiales autonómicas, publicaciones y sobre todo, en el esfuerzo cotidiano en la asistencia, la investigación, y el debate continuo sobre cómo mejorar.