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Comparecencia del Consejero de Salud y Familias de la Junta de Andalucía ante la Comisión de Sanidad del Parlamento de Andalucía.

INTRODUCCIÓN:

La Junta Directiva de la AAPSM inició, a principios de año, un proceso de contacto con las diferentes fuerzas políticas, asociaciones y sindicatos de Andalucía, con el objetivo de intercambiar opiniones  sobre el estado de la atención a los problemas de  Salud Mental en nuestra comunidad, a partir del informe que publicamos en nuestra web el pasado mes de Julio (leer aquí). 

Hasta el momento actual, se ha recibido acuse de recibo de la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental, una petición de contacto desde el grupo VOX, (pendiente aún de concretarse) y una petición formal de encuentro por parte del grupo Adelante Andalucía. Este último se materializó y, partiendo del documento anteriormente citado, permitió un importante intercambio de información sobre la atención a la Salud Mental (SM) en Andalucía. Como resultado de dicho encuentro, el grupo político  presentó una iniciativa en sede parlamentaria (Ver vídeo aquí:).

DESARROLLO:

La intervención de Vanessa García Casaucau (parlamentaria de AA) aporta un análisis de la situación, con énfasis  en la carencia de recursossociosanitarios comunitarios y sus consecuencias(disminución de la calidad asistencial, distanciamiento del modelo de la recuperación, estancamiento de la  promoción de autonomía y de la lucha contra el estigma…); e introduce una cuestión al Sr. Consejero de Salud, D. Jesús Aguirre:

“¿Qué inversión en recursos humanos y técnicos va a realizar su Consejería en Andalucía?”

Como respuesta a ella, desde la Consejería de Salud y Familias se anuncian mejoras futuras en la atención a la SM consistentes en la promoción de  dos proyectos: la implantación de los Equipos de Tratamiento Asertivo Comunitario (ETAC) en todas las Unidades de Gestión Clínica de Salud Mental (UGC-SM), y la dinamización de las interacciones entre SM y Atención Primaria con la incorporación de un psicólogo clínico, con tal fin, a  todas las Unidades de Gestión Clínica. 

ANÁLISIS DE LA PROPUESTA:

Valoramos la importancia de que el debate sobre el actual estado de la atención a la SM en Andalucía se traslade al Parlamento Autonómico, ya que contribuye a visibilizar las deficiencias del actualsistema sociosanitario, estimula el debate y puede inspirar nuevas líneas de mejora. Por ello, consideramos que trabajar con las distintas fuerzas políticas del Parlamento Andaluz, contribuye  a la toma de conciencia de la importancia del abordaje de la enfermedad mental desde una  perspectiva biopsicosocial y del concepto de recuperación como parte imprescindible del proceso terapéutico.

En cuanto a las propuestas concretas dadas por el Sr. Consejero, ante la pregunta realizada por la parlamentaria de AA, señalar que no son recientes ni innovadoras metas de futuro, sino programas desde antaño reclamados y ocasionalmente instaurados, si bien de manera insuficiente y muy desigual entre las distintas provincias andaluzas.

La implantación generalizada de ETAC en todas las UGC de Andalucía es un proyecto ansiado desde hace años, por tanto, el anuncio público ha sido gratamente  recibido. Sin embargo,  y dado que  la satisfacción plena de tal expectativa es  tan dependiente  del cumplimiento de requisitos previos (tales como dotación adecuada de  recursos humanos, ampliación de infraestructuras e integración plena en las USMC), la ausencia de detalles al respecto requiere información ampliada y/o aclaraciones.

Por otro lado, cumpliendo con la directriz de mantener y garantizar la cercanía de los dispositivos de SM al entorno del usuario, la apuesta por   incorporar   un nuevo FEA de Psicología Clínica en cada UGC parece conveniente, al objeto   de mejorar la integración y la coordinación con Atención Primaria. Sin embargo, valoramos que la estimación hecha quizás sea muy insuficiente, requiera una ampliación y/o la incorporación de otras categorías profesionales a tal fin.

En general, consideramos que las propuestas resultan insuficientes, al limitarse a un grupo concreto de patologías de elevada complejidad,  obviando las  necesidades de mejora en otras  áreas de la Salud Mental igualmente prioritarias,  como son los trastornos de la personalidad, los trastornos de la conducta alimentaria y la salud mental infanto-juvenil. Además del inexacto aumento de contenidos, la propuesta se vislumbra doblemente exigua  al no considerar dar respuesta alguna a la evidenciada carencia, tanto de recursos humanos (terapeutas y monitores ocupacionales, psicólogos clínicos, enfermeros especialistas en SM, asistentes de ayuda a domicilio, orientadores laborales…),como de medios materiales o de infraestructuras(dispositivos asistenciales de atención a la cronicidad con  orientación rehabilitadora: Comunidades Terapéuticas y Unidades de Rehabilitación, mejoras estructurales en las Unidades de Hospitalización,  recursos residenciales, centros de día, soportes informáticos y telemáticos…) que la comunidad viene experimentando en los últimos años.  Y finalmente, de alguna manera se añora ´también algúnpronunciamiento sobre cómo subsanar las carenciasreales en la implantación, con equidad y homogeneidad, de programas de atención grupal,  de participación de usuarios y familiares, así como de docencia e investigación.  

Finalmente, agradecemos al grupo parlamentario, Adelante Andalucía, su muestra de  interés en conocer la realidad de la atención a los problemas de SM en Andalucía y su decisión de pasar a la acción planteando cuestiones relativas a ello en sede parlamentaria. Nuestra postura es abierta a mantener encuentros similares con el resto de fuerzas políticas y sociales, con el objetivo de dar visibilidad a los problemas de Salud Mental, sensibilizar y concienciar sobre la necesidad de luchar contra el estigma y promover cambios favorables en la sociedad y en  el modelo de atención a la SM.

(Documento en PDF AQUI)